سماع دقات القلب أو صوت أزيز وشيش في الرأس

سماع دقات القلب أو صوت "أزيز" (وشيش) في الرأس هو حالة طبية تُعرف بـ الطنين النابض (Pulsatile Tinnitus). على عكس الطنين العادي الذي يكون صوتاً مستمراً، يشعر المصاب هنا وكأن أذنه تسمع إيقاع الدورة الدموية الخاص بها.
​فيما يلي مقال يوضح أهم الأسباب، الحالات المرتبطة، ومتى يجب استشارة الطبيب:
​ما هو الطنين النابض؟
​هو إدراك سمعي لصوت يتزامن مع دقات القلب. قد يظهر على شكل "نبض"، "خفقان"، أو "أزيز" (Swooshing). غالباً ما يكون السبب عضوياً يتعلق بتغير في تدفق الدم في الأوعية الدموية القريبة من الأذن.
​الأسباب الرئيسية لسماع نبض القلب في الرأس
​1. ارتفاع ضغط الدم
​عندما يرتفع ضغط الدم، يتدفق الدم بقوة

أكبر عبر الشرايين، بما في ذلك الشريان السباتي الموجود بالقرب من الأذن الداخلية، مما يجعل صوت الجريان مسموعاً.
​2. اضطرابات الأوعية الدموية
​هذا هو السبب الأكثر شيوعاً، ويشمل:
​تصلب الشرايين: تراكم الدهون يؤدي إلى تضيق الأوعية، مما يجعل تدفق الدم "مضطرباً" (Turbulent flow) بدلاً من أن يكون انسيابياً.
​تشوهات الأوعية الدموية: مثل وجود ضيق في الأوردة أو الشرايين في الرقبة أو الجمجمة.
​3. فقر الدم (الأنيميا) ونشاط الغدة الدرقية
​في حالات فقر الدم الشديد أو فرط نشاط الغدة الدرقية، تزداد سرعة تدفق الدم بشكل ملحوظ لتلبية احتياجات الجسم من الأكسجين، مما يسهل سماع صوت هذا التدفق السريع.
​4. ارتفاع الضغط داخل الجمجمة مجهول السبب (IIH)
​حالة طبية يرتفع فيها ضغط السائل النخاعي حول الدماغ. غالباً ما تشكو المصابات بهذه الحالة من سماع "أزيز" نابض في الرأس، وقد يترافق ذلك مع صداع أو غباش في الرؤية.
​5. مشاكل الأذن والتشريح المحلي
​التهاب الأذن الوسطى: تراكم السوائل قد يضخم الأصوات الداخلية.
​انكشاف القناة الهلالية: رقة في العظام التي تغطي الأذن الداخلية تجعل الإنسان يسمع أصوات جسمه الداخلية بوضوح مبالغ فيه.
​متى يجب عليك القلق؟
​رغم أن الطنين النابض قد يكون ناتجاً عن ضغط عصبي أو إجهاد، إلا أنه يتطلب استشارة طبية إذا كان:
​يحدث في أذن واحدة فقط (جانب واحد).
​يترافق مع صداع شديد أو دوار.
​يؤثر على الرؤية (زغللة أو فقدان مؤقت للبصر).
​يظهر فجأة وبقوة دون سابق إنذار.
​التشخيص والعلاج
​ملاحظة: لا يمكن تشخيص هذه الحالة ذاتياً، لأن الطبيب يحتاج لسماع النبض عبر السماعة الطبية (stethoscope) أحياناً للتأكد مما إذا كان الطنين "موضوعياً" (يسمعه الطبيب أيضاً) أو "ذاتياً".
​الفحوصات المعتادة: فحص ضغط الدم، تحاليل الدم (للفقر والدرقية)، واختبارات السمع.
​الأشعة: قد يطلب الطبيب رنيناً مغناطيسياً (MRI) أو أشعة مقطعية (CT) لفحص الأوعية الدموية في الرأس والرقبة.
​نصيحة ختامية
​إذا كنت تعاني من هذه الحالة، حاول مراقبة ما إذا كان الصوت يتغير عند تحريك رقبتك أو الضغط على الوريد السباتي. تدوين هذه الملاحظات يساعد الطبيب كثيراً في تحديد المصدر بدقة.